Geht zur Vorsorge! (Fußball und Sport allgemein)

Will Kane, Biosphärenreservat Bliesgau, Mittwoch, 04.03.2026, 22:51 (vor 1 Stunden, 37 Minuten) @ Schoeneschooh
bearbeitet von Will Kane, Mittwoch, 04.03.2026, 22:55

Das Thema Vorsorgeuntersuchungen ist in Deutschland irgendwie komisch. Ich habe hier mal so einem Check-Up in Mexiko gemacht. Das war mega effizient…da läuft man in ziemlich kurzer Zeit wie mit so einer Lochkarte mehrere Stationen im Krankenhaus ab und kriegt danch in einem kurzen Termin eine Einschätzung mit Ratschlägen.

Ein Freund hat eine japanische Frau und mach sowas auf seinem Japanurlauben regelmäßig. Nach seinen Erzählungen muss das bis ins letzte Detail optimisiert und unglaublich Effizient sein. Der bezahlt das aus eigener Tasche, es ist sehr günstig und da ist eine Damrspiegelung und so dabei. Vielleicht hat er übertrieben (habe es ja selber nie gemacht), aber er meinte da werden Hunderte Leute am Tag durch diese Checks gejagt. Wie Brezeln backen.

In Japan gibt es diverse Vorsorgeuntersuchungen, die regelmäßig (häufig im jährlichen Turnus) für die Bevölkerung durchgeführt werden. Für Arbeitnehmer sind sie sie sogar verpflichtend und werden vom jeweiligen Arbeitgeber organisiert und bezahlt. Auch diesbezüglich eine andere Kultur.

Bei uns ist da noch vieles optimierungsbedürftig und manches ist einfach widersinnig oder absurd.

Den Brustkrebs bei meiner Frau hat sie seinerzeit zufällig durch ein Abtasten (das sie immer routinemäßig bei sich selbst durchgeführt hat) entdeckt. Acht Wochen vorher war sie zur Mammographie (regelmäßige Vorsorge) und es wurde nichts entdeckt. Vier Wochen vorher war sie zur Ultraschalluntersuchung, bei der auch nichts entdeckt wurde. Sie gehört zu den ca. 10-20% der Frauen, die ein ganz bestimmtes Brustgewebe haben, bei dem die Mammographie prinzipiell keine Erkenntnisse bietet. Auch der Ultraschall bringt hier nur ein wenig mehr. Einzig eine MRT-Untersuchung bringt in diesen Fällen klare Aussagen.

Nur: Eine MRT-Untersuchung als Vorsorge wird von den Kassen prinzipiell nicht übernommen, auch in diesen besonderen Fällen nicht. Die regelmäßige Mammographie ist hier nutzlos, dennoch muss sie durchgeführt werden, um keine Ansprüche zu verlieren. Selbst die Ultraschalluntersuchung ist hier nicht selbstverständlich, da muss der veranlassende Arzt schon sehr geschickt argumentieren können.

Ist der Brustkrebs allerdings entdeckt, dann ist die MRT-Untersuchung quasi Standard. Also wenn das Kind bereits in den Brunnen gefallen ist. Dann ist es aber in besagten Fällen häufig bereits zu spät und die standardisierten Verfahren (in der Reihenfolge OP, Chemotherapie, Bestrahlung, medikamentöse Therapie) bringen nicht mehr die erhoffte Hilfe.

Nach fünf Jahren, wenn der Krebs nach erfolgter Behandlung nicht wieder aufgetaucht ist, wird dann auch kein MRT mehr von der Kasse übernommen. Dabei gehen die (medikamentöse) Behandlung und die Nachsorge weiter und die Rückfallquote ist auch nach besagten fünf Jahren nicht gering.

Andererseits stapeln sich in den radiologischen Praxen die Patienten, die von ihren Haus- oder Fachärzten wegen Kniebeschwerden dorthin zwecks Abklärung überwiesen werden.

Anderes Beispiel:

Bei meinem besten Freund wurde Prostatakrebs festgestellt. Er ging jedes Jahr zur entsprechenden urologischen Vorsorge, wobei neben der Tastuntersuchung und dem Ultraschall auch immer ein PSA-Test durchgeführt wurde. Da er privat versichert ist, hat seine Krankenversicherung diesen auch erstattet. Dank des PSA-Tests wurde sein Prostatakrebs rechtzeitig entdeckt; weder Tast-, noch Ultraschalluntersuchung hatten entspreche Hinweise ergeben. Ein gezielte Bestrahlungstherapie konnte somit rechtzeitig und erfolgreich eingeleitet werden. Trotz aller Konsequenzen ist das wichtigste: Er lebt und kann sich mit Freude seinen vier Enkeln widmen und freut sich schon auf das fünfte Enkelkind. Und ab und an darauf mit mir zum Fußball zu gehen :-)

Gegen den PSA-Test wurde häufig ins Feld geführt, es gäbe auch falsch positive Testergebnisse. Dies ist einerseits richtig, hat aber vermeidbare Ursachen. Insbesondere Geschlechtsverkehr, Fahrradfahren und das Heben schwerer Lasten in den drei Tagen vor der Blutabnahme können den Wert erhöhen. Ebenso Entzündungsherde im Körper wie bei Infektionskrankheiten.

Andererseits wird bei einem erhöhten Wert immer ein Kontrolltest (meist vier Wochen später) durchgeführt und der Patient bekommt nochmals entsprechende Verhaltensweisen eingeschärft. Und ganz wichtig: Es gibt beim PSA-Test keine falsch negativen Ergebnisse. Und Achtung: Diesen Kontrolltest übernimmt dann auch die gesetzliche Krankenkasse. Ebenso übernimmt die GKV die fortlaufenden PSA-Tests im Rahmen der Behandlung des diagnostizierten Prostatakrebses.

Ich persönlich bin in der GKV versichert, habe lediglich eine private Krankenhauszusatzversicherung. Den PSA-Test lasse ich bei meiner jährlichen urologischen Vorsorgeuntersuchung grundsätzlich mitmachen und bezahle ihn selbst. Kostet aktuell so zwischen € 30 und € 35. Diese Ausgabe ist wirklich ‚Peanuts’, da gibt man für Unsinniges oft ein Vielfaches aus ohne jeglichen Nutzen. Kann ich nur dringend empfehlen.

Leider wurde gegen den PSA-Test, der in vielen Ländern Standard ist und erstattet wird, in Deutschland in der Vergangenheit auch von journalistischer Seite oft geschossen. Gerne wurde den Ärzten hier Geldschneiderei vorgeworfen. Mittlerweile haben die urologischen Fachgesellschaften Änderungen hinsichtlich der Vorsorgepraxis
gefordert. Einerseits Verzicht auf die mitunter belastende und vor allem ineffektive Tastuntersuchung und stattdessen Einführung des regelmäßigen PSA-Tests mit entsprechender Erstattung durch die GKV. Wissenschaftlich und aufgrund der Praxiserfahrung eigentlich ein Muss, ob es dann auch in Zeiten von Beitragserhöhungen und gleichzeitigen verdeckten Leistungskürzungen so kommt, bleibt abzuwarten.